Göğüs ağrısı, çarpıntı, nefes darlığı panik atak ve kalp krizinde benzerlik gösterebilir. Uzmanlar, ağrının süresi, yayılımı ve eşlik eden bulguların ayırt edici olduğunu belirtiyor.
Göğüs ağrısı, çarpıntı ve nefes darlığı gibi belirtiler hem panik atak hem de kalp krizi durumlarında görülebilir. Bu benzerlik, hastaların doğru teşhisi geciktirmesine veya gereksiz endişeye kapılmasına yol açabilir. Ağrının süresi, yayılımı, eşlik eden diğer semptomlar ve kişinin sağlık risk faktörleri, iki durumu ayırt etmede kritik rol oynar. Kardiyoloji ve İç Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Abdi Sağcan, bu belirtilerin sıklıkla karıştırıldığını belirtti.
Prof. Dr. Abdi Sağcan, hekim muayenesi olmadan panik atak ile kalp krizini kesin olarak ayırmanın zor olduğunu vurguladı. Panik atakta göğüste baskı veya sıkışma hissi yaşanırken, kalp krizinde genellikle daha şiddetli bir ezilme hissi görülür. Panik atakta hızlı ve yüzeysel nefes alıp verme ön plandayken, kalp krizinde nefes alamama hissi daha belirgindir. Kalp atış hızındaki artış panik atakta yaygınken, kalp krizinde ritim bozuklukları ortaya çıkabilir. Soğuk terleme her iki durumda da görülebilse de, kalp krizinde daha ani ve yoğundur.
Prof. Dr. Abdi Sağcan, göğüs ağrısının niteliğinin ayırıcı tanıda önemli ipuçları sunduğunu belirtti. Panik atak belirtileri genellikle stres ve kaygıyla başlar, kalp krizi belirtileri ise eforla artabilir. Panik atakta ağrı pozisyonla değişebilirken, kalp krizinde bu durum geçerli değildir. Yeni başlayan, 5-10 dakikadan uzun süren ve sol kola, çeneye veya sırta yayılan göğüs ağrısı durumlarında acil yardım istenmesi gerektiğini ekledi.
Bazı belirtiler acil tıbbi müdahale gerektirir. Göğüs ağrısının baskı, yanma veya sıkışma şeklinde olması ve 5-10 dakikadan uzun sürmesi, ağrının sol kola, çeneye ve sırta yayılması, soğuk terleme ve mide bulantısı ile birlikte olması durumlarında kalp krizi şüphesiyle hareket edilmelidir. Gerçekten nefes alamama, dudaklarda morarma ve ani başlayan şiddetli nefes darlığı acil değerlendirme gerektirir.
İlk kez panik atak benzeri bir tablo yaşanması, 40 yaş üzerinde ortaya çıkması, bilinen kalp hastalığının bulunması veya atakların alışılmadık şekilde şiddetli olması durumlarında mutlaka tıbbi değerlendirme yapılmalıdır. Genç yaşta görülen göğüs ağrılarının çoğu zaman ciddi nedenlere bağlı olmasa da, risk değerlendirmesi yaşa göre değil, bireysel risk faktörlerine göre yapılmalıdır. Sigara kullanımı, hipertansiyon, diyabet ve aile öyküsü bu değerlendirmede önemli rol oynar.
Panik bozukluk toplumda yüzde 2-4 oranında görülürken, kalp hastalarında bu oran yüzde 25’e kadar çıkabilir. Panik atakla başvuran hastaların yaklaşık yüzde 15’inde eşlik eden kardiyak bir tablo saptanabilir. Bu nedenle belirtileri sadece psikolojik olarak değerlendirmek yanıltıcı olabilir. İlk değerlendirme mutlaka hekim tarafından yapılmalı, kardiyoloji ve psikiyatri bölümleri süreci birlikte yönetmelidir.
Tanı sürecinde EKG, troponin testi ve ritim takibi gibi temel incelemeler yapılır. Gerekli durumlarda ileri görüntüleme yöntemlerine başvurulur. Kalp krizi saptandığında hızlı müdahale hayati önem taşır. Panik atak belirtileri taklit edebilirken, kalp krizi doğrudan fiziksel zarar verir. Bu nedenle benzer belirtiler ciddiyetle değerlendirilmelidir.
Yorum Yap